Fase de abstinencia por intolerancia a la fructosa

Si reacciona con síntomas claros en el tracto gastrointestinal al comer fruta, muchos tipos de verdura, pero también bebidas o productos precocinados, esto podría indicar una intolerancia a la fructosa. Una sencilla prueba lo aclarará.

Si se confirma la sospecha de intolerancia a la fructosa, es importante mantener una dieta con niveles de fructosa tan bajos como sea posible y necesario a largo plazo. Como la fructosa se encuentra en muchos alimentos cotidianos, esto no es tan fácil.

En cualquier caso, es aconsejable observar un periodo de abstinencia antes de comprobar el límite de tolerancia individual a la fructosa. Esto permite que el intestino descanse de antemano. A continuación le explicamos cómo es ese periodo de gracia.

Intolerancia a la fructosa y cambio de dieta

El tratamiento de la intolerancia a la fructosa implica un cambio en la dieta. Se trata de un proceso que dura varias semanas o meses y se divide básicamente en tres etapas:

• Fase de espera: durante este tiempo, debe evitarse por completo o en la medida de lo posible el consumo de alimentos que contengan fructosa. La duración del periodo de abstinencia se limita a unas dos a cuatro semanas.
• Fase de prueba: consiste en la introducción gradual de alimentos que contienen fructosa para determinar la tolerancia del organismo. Esta fase dura hasta cinco meses.
• Terapia a largo plazo: depende del grado de (in)tolerancia a la fructosa. La persona afectada ha desarrollado un grado u otro de sensibilidad y puede organizar su dieta diaria en consecuencia.

Se recomienda que todo este proceso vaya acompañado de un asesoramiento nutricional por parte de un profesional.

Fase de abstinencia por malabsorción de fructosa ¿qué cantidad está permitida?

Básicamente, la fase de abstinencia tiene una finalidad específica: el máximo descanso y recuperación del tracto gastrointestinal. Esto permite determinar posteriormente el límite de tolerancia de cada organismo a la fructosa. Debido a la evitación previa de la fructosa, el intestino muestra un buen grado de estabilidad durante la fase de prueba.

El hecho de que muchos productos cotidianos contengan fructosa convierte la fase de abstinencia en un algo no tan fácil. Algunos expertos creen que el consumo de una pequeña cantidad de fructosa no es dañina durante la fase de abstinencia, y que realmente no puede evitarse. Aquí es donde las opiniones difieren.

Básicamente, a cuanta menos fructosa se haya expuesto el intestino en las semanas anteriores, más fácil será determinar el límite de tolerancia.

Es indiscutible que, en la práctica, es imposible consumir realmente un 0,0 % de fructosa durante la fase de abstinencia. No obstante, se debe intentar reducir la ingesta de fructosa al máximo posible durante este periodo.

Fase de abstinencia: dieta recomendada

El siguiente régimen de alimentación pretende servir como ejemplo y sugerencia de lo que es posible a pesar de la fase de abstinencia. Es importante que cada persona observe con cuidado la propia tolerancia de su organismo. Si es posible, se recomienda probar sólo una fruta o verdura durante tres días para poder rastrear posibles reacciones.

El siguiente plan para una persona ficticia parte de la base de la tolerancia de las grosellas rojas y el pomelo. El aguacate es una novedad. Se come el día 1, se espera al día 2 y 3 y sólo se come lo que ya se sabe que se tolera.

Si tampoco aparecen síntomas el día 3, la persona puede asumir que puede añadir el aguacate a la lista de tolerancia en la cantidad consumida. El día 4 se añade otro alimento y se espera hasta el día 6.

Lamentablemente, no es posible elaborar un plan dietético generalizado para la malabsorción, ya que los límites de tolerancia y los alimentos tolerables son totalmente personales y dependen cada organismo.

La recomendación es de 0,04 g de fructosa por kg de peso corporal al día. En este ejemplo, la persona pesa 60 kilos y, por tanto, toma 2,4 g de fructosa al día.

Nuestros consejos para tu estómago:

• Mastica bien las comidas, ¡nada de engullir ni atiborrarse!
• Haz varias comidas pequeñas a lo largo del día para aliviar el estrés de tu intestino.
• Come con regularidad y evita sentir mucha hambre, puesto que supone un estrés adicional para el tracto digestivo dañado.

Desayuno 1:

• 1 rebanada de pan con salmón y perejil fresco o
• gachas calientes de 100 g de copos de arroz o 100 g de copos de espelta con ½ cucharadita de semillas de lino (¡alto contenido en fibra!) y pomelo (25 g = aprox. 0,1 g de fructosa)

Media mañana 1:

• 150 g de cuajada natural con grosellas rojas (25 g = 0,6 g de fructosa) o
• 2 tortitas con sirope de arroz

Media mañana 2:

• Gachas de sémola caseras (preferiblemente sin azúcar o con poco azúcar en grano): riquísimas, frías o calientes, ¡y genial también para llevar!

Almuerzo:

• Arroz y pavo (sazonado con pimienta y cúrcuma) y ensalada de escarola (100 g = 0,2 g de fructosa), aliño a base de vinagre (¡nada de vinagre balsámico!) y aceite o
• Patatas (300 g = 0,9 g de fructosa) con espinacas (50 g = 0,1 g de fructosa) y 2 huevos fritos

Merienda:

• Yogur natural

Cena:

• Sobras del almuerzo y/o
• 1-2 rebanadas de pan con ½ aguacate (80 g netos = 0,16 g de fructosa) con un poco de zumo de limón

Contenido total de fructosa: aprox. 2,06 g

Consejo: las patatas se toleran mejor si se dejan crudas y peladas en agua fría durante la noche. A continuación, se debe utilizar agua fresca para cocinarlas. Otras alternativas posibles son el mijo y la quinoa.

Fase de abstinencia: alimentos adecuados

En cada grupo de alimentos, hay productos que no suponen un problema durante el periodo de abstinencia, ya que no contienen fructosa o apenas la contienen, y otros que es mejor evitar.

Esto significa que, en general, es posible mantener una dieta variada durante la fase de abstinencia.

A continuación, ofrecemos una visión general de los alimentos adecuados y no adecuados durante la fase de abstinencia, que aparecen en la tabla de la fructosa.

Fruta, verdura, hierbas y especias

Las verduras deben cocinarse siempre. Las patatas y las chirivías se toleran bien.

Pueden hacerse aún más digeribles dejándolas en remojo unas 24 horas antes, ya que así se elimina el almidón del tubérculo. También pueden consumirse productos a base de patata (puré, tortitas, rodajas, etc.). Sin embargo, es importante asegurarse de cocinarlos uno mismo. Los productos precocinados contienen demasiados aditivos, que pueden ocultar fácilmente la fructosa.

Evite a toda costa la fruta durante la fase de abstinencia. Esto también se aplica a los frutos secos.

Las hierbas y las especias condimentan las comidas, aunque también hay personas que no toleran las hierbas frescas, por lo que su consumo no es del todo seguro.

Evita siempre las mezclas de hierbas o especias y las sopas instantáneas. También debes evitar el pimentón en polvo, el cebollino y el ajo durante la fase abstinencia.

Sin embargo, la sal, la pimienta, el comino, el cilantro y la cúrcuma, así como las hierbas de cocina clásicas como el perejil, el eneldo, el romero, el tomillo, el orégano, la albahaca, la salvia o la melisa son seguras.

Cereales y panadería

Evita a toda costa los productos integrales de todo tipo; en su lugar, opta por productos elaborados con harina sin blanquear (espelta 630, trigo 405) . El arroz, la sémola, el mijo y la polenta también son fáciles de digerir durante la fase de abstinencia.

Los productos integrales son muy saludables, ya que siguen conteniendo todas las vitaminas, minerales y fibra del grano entero. Sin embargo, es precisamente esta riqueza la que puede dificultar que un intestino irritable descomponga y procese correctamente el grano.

Por eso debes evitar los cereales integrales durante la fase de abstinencia. Al principio de la fase de prueba, puedes integrar en tu dieta cereales integrales finamente molidos y aumentar lentamente la ingesta de productos integrales. Por ejemplo, puede mezclar arroz integral con arroz blanco al principio y aumentar lentamente esta cantidad de comida en comida.

Los dulces (pasteles, galletas, bollería) son un absoluto tabú durante la fase de abstinencia, ya que suelen contener fructosa (oculta). Estudia muy bien la lista de ingredientes de los productos precocinados. Por ejemplo, a menudo se añade harina de altramuz como humectante. Ésta contiene fructosa. Ten cuidado también con el muesli (mezclas, barritas, etc.).

Productos de origen animal

El pescado, la carne y los huevos no suponen ningún problema durante la fase de abstinencia, ya que no contienen fructosa. Lo mismo ocurre con los productos lácteos como la mantequilla, el yogur, el queso, la leche, etc.

Sin embargo, es importante asegurarse de consumirlos en su forma pura y no endulzarlos ni mezclarlos (por ejemplo, con mermelada o similar). Si es necesario, puede ayudarse con edulcorantes sin fructosa (jarabe de arroz, jarabe de espelta o dextrosa, por ejemplo).

Hay que tener en cuenta que la mala absorción de fructosa y la intolerancia a la lactosa también pueden darse de forma combinada. En tal caso, hay que cambiar a productos sin lactosa.

Bebidas

En caso de malabsorción de fructosa, se recomiendan el agua (mineral) y el té de hierbas, la leche pura y el ayran (yogur, agua y sal), especialmente durante la fase de abstinencia.

El té negro y el café sólo deben consumirse con moderación debido a la teína y la cafeína que contienen. No es necesario renunciar al cacao, pero la mezcla debe ser con leche, cacao auténtico y dextrosa. Evita las bebidas preparadas como Nesquick y similares, ya que contienen fructosa oculta.

Los zumos (de frutas) azucarados, las limonadas, los tés de frutas y los tés con raíz de regaliz deben evitarse a toda costa, especialmente durante la fase de abstinencia.

Otros

Los aperitivos como las tortitas de arroz, los palitos salados o las patatas fritas saladas son bien tolerados por las personas con malabsorción de fructosa. Incluso durante la fase de abstinencia. Pero recuerda: ¡debes revisar siempre los ingredientes!

Y, ¡ojo! las salsas preparadas, los aliños, el ketchup y la mayonesa suelen contener fructosa (oculta).

Las grasas vegetales como los aceites de cocina (¡sin aditivos!) o la margarina son especialmente adecuadas durante la fase de abstinencia.